Kes Othman A Aziz dan Sahifful Filzuad Sa’Don menunjukkan bagaimana undang-undang Malaysia menangani pembelaan ketaksempurnaan akal dalam kes jenayah berat. Dalam kes Othman, walaupun dia mengaku membunuh, mahkamah menolak pembelaan tersebut kerana bukti psikiatri menunjukkan dia waras semasa kejadian. Sebaliknya, Sahifful yang mengalami gangguan bipolar berjaya membuktikan dia tidak menyedari perbuatannya, sehingga mahkamah membebaskannya tetapi dengan syarat pemantauan psikiatri. Kedua-dua kes ini menekankan bahawa pembelaan ketaksempurnaan akal memerlukan bukti yang kukuh dan penilaian mendalam mengenai keadaan mental tertuduh.